{"id":5443,"date":"2022-02-16T14:27:47","date_gmt":"2022-02-16T13:27:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.drjacobsweg.eu\/?p=5443"},"modified":"2022-03-03T11:04:53","modified_gmt":"2022-03-03T10:04:53","slug":"die-ursachen-des-post-covid-syndroms-corona-langzeitfolgen-ursaechlich-behandeln","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drjacobsweg.eu\/die-ursachen-des-post-covid-syndroms-corona-langzeitfolgen-ursaechlich-behandeln\/","title":{"rendered":"Die Ursachen des Post-Covid-Syndroms \u2013 Corona-Langzeitfolgen urs\u00e4chlich behandeln"},"content":{"rendered":"\t\t
Audio-Version des Artikels. Zur Textversion bitte nach unten scrollen.<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t Long Covid bzw. Post Covid ist ein weit verbreitetes Ph\u00e4nomen. Etwa 10-20 % aller Covid-19-Patienten leiden unter langfristigen gesundheitlichen Beeintr\u00e4chtigungen, die l\u00e4nger als ein Jahr andauern k\u00f6nnen. Die Wahrscheinlichkeit f\u00fcr Long Covid ist gr\u00f6\u00dfer bei h\u00f6herem Alter, Vorerkrankungen und schwerem Krankheitsverlauf, doch auch junge und gesunde Patienten sowie solche, die nur milde Symptome hatten, k\u00f6nnen betroffen sein.<\/p> Bei 44 Autopsien von Patienten mit Covid-19 wurde SARS-CoV-2-RNA in verschiedenen K\u00f6rperregionen gefunden, u.a. auch in unterschiedlichen Hirnregionen \u2013 und das bis zu 230 Tage nach Symptombeginn. Die Verstorbenen waren nicht alle an COVID-19 gestorben. Die Verbreitung des Virus im K\u00f6rper wurde auch bei denjenigen festgestellt, die nur milde Symptome oder sogar einen asymptomatischen Krankheitsverlauf hatten. Die Ergebnisse zeigen, dass das Virus eine systemische Infektion verursacht, die monatelang bestehen bleiben kann (Chertow et al., 2021).<\/p> Das SARS-CoV-2-Virus ist zwar am st\u00e4rksten in den Atemwegen und der Lunge zu finden, es breitet sich aber schon fr\u00fch w\u00e4hrend der Infektion aus und kann Zellen im ganzen K\u00f6rper einschlie\u00dflich des Gehirns infizieren. In Geweben au\u00dferhalb des Lungensystems werden die Viren weniger effizient und verz\u00f6gert beseitigt. Dies k\u00f6nnte den Autoren zufolge mit einer schwachen Immunantwort au\u00dferhalb der Atemwege zusammenh\u00e4ngen. Solange keine gezielte Immunabwehr stattfindet, kann sich die Infektion zu einem chronischen Problem entwickeln.<\/p> Eine wichtige Frage zum Umgang mit Long Covid ist dessen Ursache. Hauptprobleme sind einerseits das Persistieren von Viren und andererseits die \u00dcberreaktion der Mastzellen. Es gibt verschiedene Erkl\u00e4rungsans\u00e4tze, die vermutlich ineinandergreifen:<\/p> Eine \u00fcberm\u00e4\u00dfige Aktivierung der Mastzellen scheint bei Long Covid eine wichtige Rolle zu spielen. Mastzellen z\u00e4hlen zu den wei\u00dfen Blutk\u00f6rperchen und sind f\u00fcr die unspezifische Immunabwehr von besonderer Bedeutung. Jede aller\u00adgische (z.\u00a0B. auf einen Bienenstich) und pseudoallergische Reaktion (z. B. Histaminintoleranz) wird von Mastzellen vermittelt. Mastzellen werden als Reaktion auf einen Kontakt mit Krankheits\u00aderregern wie Viren, Bakterien oder Parasiten sowie Allergenen aktiv. Die multifunktionalen Immunzellen helfen eine Infektion zu bek\u00e4mpfen, indem sie zahlreiche verschiedene Stoffe wie Entz\u00fcndungs\u00admediatoren, Zytokine und Histamin freisetzen und die Immun\u00adabwehr koordinieren.<\/p>Wie persistierende Viren, Autoimmunentz\u00fcndungen und Mastzellaktivierung zu Long Covid f\u00fchren<\/h1>
Auch milde SARS-CoV-2-Infektion breitet sich im ganzen K\u00f6rper aus<\/h2>
Die Ursachen von Long Covid sind vielf\u00e4ltig<\/h2>
Zu vermuten ist, dass durch COVID-19 das Immunsystem geschw\u00e4cht wird und allgemein alte, latente Infektionen (z.B. mit EBV, Herpes-Zoster-Viren oder Borrelien) reaktiviert werden. Dies tr\u00e4gt wesentlich zum Leitsymptom der chronischen M\u00fcdigkeit bei. EBV ist dabei einfach die verbreitetste Virusinfektion und f\u00e4llt daher in der Studie von Su et al. (2022) am meisten auf. \u2013 \u00dcber 90 % der Erwachsenen haben diese durchlaufen.<\/li>Die zentrale Rolle der Mastzellen bei Long Covid<\/h2>